1. NAAM VAN HET DIERGENEESMIDDEL
Posatex oordruppels suspensie voor honden
4. FARMACOLOGISCHE GEGEVENS
4.1 ATCvet-code: QS02CA91
4.2 Farmacodynamische eigenschappen
Orbifloxacine is een synthetisch breedspectrumantibioticum uit de groep van de fluoroquinolon-carbonzuurderivaten, of specifieker een fluoroquinolone. De bactericide werking van orbifloxacine berust op interferentie met de enzymen DNA-topoisomerase II (DNA-gyrase) en DNA-topoisomerase IV, die beide nodig zijn voor de synthese en instandhouding van het bacterieel DNA. Deze verstoring ontwricht de replicatie van de bacteriecel, dat leidt tot een snelle dood van de cel. De snelheid en de omvang van de dodelijke werking hangen rechtstreeks samen met de concentratie van het middel. Orbifloxacine heeft een in vitro activiteit tegen een uitgebreide reeks Gram-positieve en Gram-negatieve organismen.
Mometasonfuroaat is een corticosteroïd met een hoge topicale potentie, maar met weinig systemisch effect. Net als andere topicale corticosteroïden heeft het anti-inflammatoire en anti-pruritische eigenschappen.
Posaconazol is een breedspectrum triazole, werkzaam tegen schimmels. De fungicide werking van posaconazol berust op de selectieve inhibitie van het enzym lanosterol 14-demethylase (CYP51), dat betrokken is bij de ergosterol biosynthese in gisten en filamenteuze schimmels. Bij in vitro testen vertoonde posaconazol een fungicide werking tegen de meeste van de ca. 7000 stammen van de geteste gisten en filamenteuze schimmels. Posaconazol is in vitro 40 tot 100 keer krachtiger tegen Malassezia pachydermatis dan clotrimazol, miconazol en nystatine.
Resistentie tegen fluoroquinolonen wordt ontwikkeld door chromosomale mutatie en kan op drie manieren optreden: afname van de doorlaatbaarheid van de bacteriewand, expressie van de effluxpomp, of mutatie van enzymen die verantwoordelijk zijn voor de locatie van de moleculaire binding. Kruisresistentie binnen de klasse van fluoroquinolone antibiotica komt vaak voor. Resistentie van Malassezia pachydermatis tegen azolen, inclusief posaconazol, werd niet gemeld.
De in vitro-activiteit van orbifloxacine tegen pathogenen, geïsoleerd uit klinische gevallen van otitis externa bij honden tijdens een EU-veldonderzoek uitgevoerd in 2000-2001, was als volgt:
Minimale Inhibitieconcentraties vs. Orbifloxacine – Samenvatting | |||||
Pathogeen | N | Min | Max | MIC50 | MIC90 |
Escherichia coli | 10 | 0,06 | 0,5 | 0,125 | 0,5 |
Enterococci | 19 | 0,250 | 16 | 4 | 8 |
Proteus mirabilis | 9 | 0,5 | 8 | 1 | 8 |
Pseudomonas aeruginosa | 18 | 1 | > 16 | 4 | 8 |
Staphylococcus intermedius | 96 | 0,25 | 2 | 0,5 | 1 |
Streptococcus ß-haemolyticus G | 19 | 2 | 4 | 2 | 4 |
4.3 Farmacokinetische eigenschappen
Systemische opname van de actieve bestanddelen werd bepaald in single-dose onderzoeken met [14C]‑orbifloxacine, [3H]‑mometasonfuroaat en [14C]‑posaconazol, zoals opgenomen in de formulering van Posatex, toegediend in de gehoorgangen van normale Beagle-honden. Het grootste deel van de absorptie vond plaats gedurende de eerste paar dagen na toediening. De mate van percutane absorptie van topicaal toegediende diergeneesmiddelen wordt door meerdere factoren bepaald, waaronder de integriteit van de epidermis. Een ontsteking kan de percutane absorptie van diergeneesmiddelen bevorderen.