Zerpex contient la substance active brivudine. Zerpex a un effet antiviral et empêche le virus qui cause le zona (virus varicelle-zona) de se multiplier.
Zerpex est utilisé dans le traitement précoce du zona (herpès zoster) chez les adultes qui ne présentent pas d’anomalies de leur système immunitaire (système de défense du corps).

Ne prenez JAMAIS Zerpex
►   si vous avez récemment reçu ou recevez actuellement ou prévoyez de recevoir (dans les 4 semaines)
certaines chimiothérapies anticancéreuses (par exemple capécitabine, 5-fluorouracile (5-FU), tégafur,
etc.) (voir l'encadré en rouge et la rubrique «Autres médicaments et Zerpex»)
► si vous avez une infection fongique et que vous avez récemment reçu ou recevez actuellement un
traitement antifongique par de la flucytosine (voir l’encadré en rouge et la rubrique «Autres médicaments
et Zerpex»)
►  si vous êtes allergique à la brivudine ou à l’un des autres composants contenus dans ce médicament mentionnés dans la rubrique 6.
►  si vous êtes enceinte ou si vous allaitez
►  si vous avez moins de 18 ans.

Avertissements et précautions
Ne prenez pas Zerpex et adressez-vous à votre médecin ou pharmacien :
• si vous avez récemment reçu ou recevez actuellement ou prévoyez de recevoir (dans les 4 semaines) une chimiothérapie anticancéreuse (par voie orale ou par injection ou localement sous forme de crèmes, pommades, gouttes pour les yeux ou toute autre forme de médicament pour application externe).
• si vous avez une infection fongique et que vous avez récemment reçu ou recevez actuellement un traitement antifongique par de la flucytosine (voir rubriques “Ne prenez PAS Zerpex”, encadré rouge et “Autres médicaments et Zerpex”).

Ne prenez pas Zerpex si votre éruption cutanée est déjà complètement développée (début de formation de croûtes). En cas de doute, consultez votre médecin.
Demandez l’avis de votre médecin avant de prendre Zerpex si vous souffrez d’affections chroniques du foie (p.ex. hépatite chronique).
Vous ne devez pas prendre Zerpex pendant plus de 7 jours parce qu'un traitement d'une durée supérieure à celle recommandée de 7 jours augmente le risque d'apparition d'une hépatite (voir également la rubrique 4).
Enfants et adolescents
Ne donnez pas ce médicament à des enfants et des adolescents de moins de 18 ans car la sécurité et l’efficacité de ce médicament n’ont pas été établies dans ce groupe d’âge.
Autres médicaments et Zerpex
Avant de débuter un traitement par Zerpex, informez votre médecin ou pharmacien si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout autre médicament, y compris les médicaments obtenus sans ordonnance. Ceci est extrêmement important, car Zerpex peut renforcer l'effet toxique d'autres médicaments.

ATTENTION:
Mise en garde particulière pour les patients avec une chimiothérapie anticancéreuse ou des infections fongiques (voir également l’encadré rouge ci-dessus):
Zerpex ne doit pas être pris par des patients qui ont récemment reçu ou reçoivent actuellement ou pour qui il est prévu de recevoir (dans les 4 semaines) un médicament anticancéreux. La toxicité de ces médicaments (fluoropyrimidines) peut être fortement majorée et peut entraîner la mort:
►  5‑fluorouracile (5-FU), incluant les formes à usage topique
►  capécitabine
►  tégafur
►  autres 5‑fluoropyrimidines
►  associations de substances mentionnées ci-dessus avec d’autres substances actives.
Zerpex ne doit pas être utilisé en association avec des médicaments qui contiennent la substance active flucytosine pour le traitement d’infections fongiques.
Ne prenez pas Zerpex et contactez immédiatement votre médecin si vous:
►  avez reçu récemment, recevez actuellement ou allez recevoir (dans les 4 semaines) un traitement avec un des médicaments mentionnés ci-dessus
►  avez reçu récemment ou recevez actuellement un traitement antifongique par de la flucytosine
Si vous avez accidentellement pris Zerpex avec un des médicaments mentionnés ci-dessus:
►  arrêtez de prendre les deux médicaments
►  consultez immédiatement un médecin.
► allez à l’hôpital pour être traité immédiatement. (Protégez-vous contre les infections systémiques et la déshydratation).                                                                                                                                          
Les symptômes et signes de toxicité du 5-fluorouracile (et des autres fluoropyrimidines) suite à une interaction sont notamment les suivants:
► sensation de malaise; diarrhée; inflammation de la bouche et/ou de la muqueuse buccale; fatigue, sensibilité accrue aux infections, épuisement (diminution du nombre de globules blancs et dépression de la fonction de la moelle osseuse); éruption cutanée rouge sur l'ensemble du corps, avec une peau douloureuse au toucher, suivie par de grandes ampoules provoquant de grandes surfaces de peau qui pèle (érythrodermie bulleuse avec épidermolyse) (voir également la rubrique 4).

Les données de post-commercialisation indiquent une interaction possible de la brivudine avec des médicaments antiparkinsoniens dopaminergiques, pouvant favoriser l'apparition d'une chorée (mouvements dansants involontaires et anormaux, particulièrement des bras, des jambes et du visage).
Zerpex avec des aliments et boissons
Vous pouvez prendre Zerpex avec ou sans nourriture.
Grossesse et allaitement
Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse, demandez conseil à votre médecin ou pharmacien avant de prendre ce médicament.
N’utilisez pas Zerpex pendant la grossesse.
N’utilisez pas Zerpex si vous allaitez. Il se peut que la substance active de Zerpex passe vers votre bébé par votre lait maternel.
Conduite de véhicules et utilisation de machines
Bien que peu fréquent, des étourdissements et de la somnolence ont été ressentis par quelques patients qui ont pris Zerpex. Si vous remarquez de tels effets indésirables, ne conduisez pas ou n’utilisez pas de machines ou ne travaillez pas sans équilibre stable. Demandez conseil à votre médecin.
Zerpex contient du lactose
Ce médicament contient du lactose. Si votre médecin vous a dit que vous avez une intolérance à certains sucres, veuillez contacter votre médecin avant de prendre ce médicament.

Veillez à toujours prendre ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin ou pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien en cas de doute.
La dose recommandée est de

Prenez votre comprimé de Zerpex chaque jour, environ au même moment.
Vous pouvez prendre le Zerpex avec ou sans nourriture.
Avalez le comprimé en entier avec suffisamment de liquide, p.ex. un verre d’eau.
Vous devez commencer le traitement dès que possible. Ceci veut dire que si possible vous devez commencer à prendre Zerpex:
►  dans les 3 jours suivant l’apparition des premiers symptômes cutanés du zona (éruption cutanée) ou
►  dans les 2 jours suivant l’apparition des premières vésicules.
Complétez le cycle de traitement de 7 jours, même si vous vous sentez déjà mieux.
Si vos symptômes persistent ou s’aggravent pendant votre semaine de traitement, vous devez consulter votre médecin.
La prise de la dose usuelle de Zerpex réduit le risque de développer une névralgie post-herpétique chez les patients de plus de 50 ans. La névralgie post-herpétique est une douleur qui persiste et qui se développe dans la région où vous avez souffert de zona, après guérison des vésicules.
Durée du traitement
Ce médicament est destiné à un usage de courte durée. Il doit être pris pendant 7 jours seulement. Ne prenez pas une seconde cure de traitement.
Utilisation chez les enfants et les adolescents
Ne prenez pas Zerpex si vous avez moins de 18 ans.
Si vous avez pris plus de Zerpex que vous n’auriez dû
Si vous avez pris plus de Zerpex que vous n’auriez dû, informez votre médecin, votre pharmacien ou le Centre Antipoisons (070/245.245). Le médecin décidera si des mesures additionnelles sont nécessaires.
Si vous oubliez de prendre le Zerpex
Si vous oubliez de prende votre comprimé au moment habituel, prenez-le dès que vous vous en souvenez. Prenez le comprimé suivant le jour qui suit environ au même moment que la veille. Continuez ce nouvel horaire de prise jusqu’à la fin de la période de traitement de 7 jours.
Ne prenez pas de dose double pour compenser la dose que vous avez oublié de prendre.
Si vous avez oublié votre dose journalière plusieurs fois, contactez votre médecin.
Si vous arrêtez de prendre le Zerpex
N’arrêtez pas de prendre le Zerpex sans d’abord en parler à votre médecin. Pour avoir le plein bénéfice de ce traitement, vous devez le prendre pendant 7 jours.
Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à votre médecin ou à votre pharmacien.

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde.
Arrêtez la prise de Zerpex et informez immédiatement votre médecin si vous présentez une réaction allergique avec notamment les signes et symptômes suivants: démangeaisons ou rougeur de la peau (éruption cutanée), augmentation de la transpiration, gonflement (des mains, des pieds, du visage, de la langue, des lèvres, des paupières ou du larynx), difficultés respiratoires (voir également la rubrique 4). Ces symptômes peuvent être graves et nécessiter une prise en charge médicale urgente.
L’effet indésirable suivant est fréquent (pouvant affecter jusqu’à 1 personne sur 10) :
►  nausées (sensation de malaise).
Les effets indésirables suivants sont peu fréquents (pouvant affecter jusqu’à 1 personne sur 100) :
►  baisse du nombre d’un type de globules blancs (granulocytes)
►  une augmentation du nombre de certains types de globules blancs (éosinophiles, lymphocytes, monocytes)
►  baisse du nombre de globules rouges (anémie)
►  réactions allergiques, notamment:

• démangeaisons de la peau (prurit)
• rougeur de la peau (éruption érythémateuse)
• augmentation de la transpiration
• gonflement des mains, des pieds, du visage, de la langue, des lèvres, des paupières, du larynx (œdème du larynx)
• toux, difficultés respiratoires et/ou essoufflement

►  manque d’appétit
►  anxiété
►  insomnie, somnolence
►  maux de tête
►  étourdissement
►  vertiges (impression de tourner)
► sensation anormale, par ex. sensation de brûlure, de picotements, de fourmillements, de piqûre, le plus souvent dans les bras et les jambes (paresthésie)
► augmentation de la pression sanguine
►  indigestion (dyspepsie),vomissements, estomac douloureux
►  diarrhée
►  accumulation de gaz dans l’estomac ou les intestins (flatulence)
►  constipation
►  affection chronique du foie avec rétention de graisses (foie gras)
►  augmentation des taux sanguins de certaines substances produites par le foie (augmentation des enzymes hépatiques)
► faiblesse, fatigue
► symptômes de type grippal (malaise, fièvre, douleurs corporelles et frissons)

Les effets indésirables suivants sont rares (pouvant affecter jusqu’à 1 personne sur 1000) :
►        pression sanguine basse
►        diminution du nombre de plaquettes dans le sang
►        hallucinations, délire
►        état confusionnel
►        tremblements
►        altération du goût
►        mal aux oreilles
►        inflammation du foie (hépatite), augmentation du taux sanguin de bilirubine
►        douleurs dans les os

Les effets indésirables suivants ont également été signalés mais leur fréquence n'est pas connue (ne peut être estimée sur base des données disponibles) :
►        déséquilibre
►        inflammation des vaisseaux sanguins (vasculite)
►        insuffisance hépatique d'apparition rapide
►        inflammation localisée de la peau qui récidive au même endroit pendant une période de temps (éruption fixe), inflammation de la peau avec peau qui pèle (dermatite exfoliative), éruption cutanée grave sur l'ensemble du corps et dans la bouche, due à une réaction allergique (érythème polymorphe), ulcérations de la peau, de la bouche, des yeux et des zones génitales (syndrome de Stevens-Johnson)
►        nervosité
►        changement d’humeur
►        humeur dépressive
►        se sentir agressif, agité, anxieux
►        évanouissement

Déclaration des effets secondaires
Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement en Belgique via l’Agence fédérale des médicaments et des produits de santé, Division Vigilance, Boîte Postale 97, B-1000 BRUXELLES, Madou - Site internet: www.notifieruneffetindesirable.be - e-mail: adr@afmps.be et au Luxembourg via le Centre Régional de Pharmacovigilance de Nancy, tél: (+33) 3 83 65 60 85/87, e-mail: crpv@chru-nancy.fr ou la Direction de la Santé, Division de la Pharmacie et des Médicaments, tél. : (+352) 2478 5592, e-mail: pharmacovigilance@ms.etat.lu.
En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir d’avantage d’informations sur la sécurité du médicament.

Tenir hors de la vue et de la portée des enfants.
N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur la boîte et la plaquette après EXP. La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.
Conserver les plaquettes dans l’emballage extérieur, à l’abri de la lumière.
Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger l’environnement.

Ce que contient Zerpex
La substance active est la brivudine.
1 comprimé Zerpex contient 125 mg de brivudine.
Les autres composants sont:
►  cellulose microcristalline
►  lactose monohydraté
►  povidone K 24‑27
►  stéarate de magnésium.
Aspect de Zerpex et contenu de l’emballage extérieur
Les comprimés Zerpex 125 mg sont ronds, plats, blancs ou blanchâtres, à bords biseautés.
Ils sont conditionnés en plaquettes dans une boîte en carton.
Zerpex est disponible en emballages de 1 et 7 comprimés et en multipacks de 5 boîtes, contenant chacune 7 comprimés.
Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.
Titulaire de l’autorisation de mise sur le marché et fabricant
Titulaire de l’autorisation de mise sur le marché
Laboratori Guidotti S.p.A.
Via Livornese 897
I-56122 Pisa (La Vettola)

Fabricant
BERLIN-CHEMIE AG
Glienicker Weg 125
D-12489 Berlin

Représentant local
Menarini Benelux N.V./S.A.
De Kleetlaan 3
B-1831 Machelen
Numéro de l’autorisation de mise sur le marché
BE236957
Ce médicament est autorisé dans les Etats membres de l'Espace Economique Européen sous les noms suivants:

Mode de délivrance
Médicament soumis à prescription médicale.

La dernière date à laquelle cette notice a été approuvée est 02/2022.