ANNEXE I
RÉSUMÉ DES CARACTÉRISTIQUES DU PRODUIT
1. NOM DU MEDICAMENT VETERINAIRE
Gastrobim 370 mg/g pâte orale pour chevaux
4. INFORMATIONS PHARMACOLOGIQUES
4.2 Propriétés pharmacodynamiques
L’oméprazole est un inhibiteur de la pompe à protons appartenant à la classe des benzimidazoles substitués. C’est un antiacide pour le traitement des ulcères peptiques.
L’oméprazole supprime la sécrétion d’acide gastrique par inhibition spécifique du complexe enzymatique H+/K+-ATPase à la surface sécrétoire des cellules pariétales. Le complexe enzymatique H+/K+-ATPase est la pompe acide (pompe à protons) située dans la muqueuse gastrique. Étant donné que la H+/K+- ATPase intervient dans l’étape finale de la régulation de la sécrétion d’acide, l’oméprazole bloque la sécrétion, quel que soit le stimulus. L’oméprazole se lie de manière irréversible à l’enzyme H+/K+-ATPase de la cellule gastrique pariétale qui pompe les ions hydrogène dans la lumière de l’estomac en échange d’ions potassium.
Une inhibition de 99 %, 95 % et 90 % de la sécrétion d’acide gastrique stimulée par la pentagastrine et une inhibition de 99 %, 90 % et 83 % de la sécrétion basale ont été observées 8, 16 et 24 heures, respectivement, après administration orale d’oméprazole à la dose de 4 mg/kg/jour chez le cheval. L’effet inhibiteur maximal sur la sécrétion d’acide est atteint dans les cinq jours qui suivent la
première administration.
4.3 Propriétés pharmacocinétiques
La biodisponibilité médiane de l’oméprazole après administration orale sous la forme d’une pâte est de
10,5 % (comprise entre 4,1 et 12,7 %). L’absorption est rapide, avec un le temps maximal pour atteindre le du pic de concentration plasmatique (Tmax) de 0,5 à 2 heures après l’administration. Les concentrations maximales moyennes (Cmax) varient de 183 ng/mL à 668 ng/mL après l’administration de 4 mg/kg de poids vif. Un effet de premier passage significatif est rapporté après une administration orale. L’oméprazole est rapidement métabolisé, principalement en glucuronides du sulfure d’oméprazole déméthylé et hydroxylé (métabolites urinaires) et en sulfure d’oméprazole méthylé (métabolite biliaire), ainsi qu’en oméprazole réduit (métabolite à la fois urinaire et biliaire). Après administration orale de 4 mg/kg de poids vif, l’oméprazole est décelable dans le plasma pendant 6 heures et également dans l’urine (sous forme d’hydroxyoméprazole et de O-desméthyloméprazole) à
24 heures, mais pas à 48 heures. L’oméprazole est éliminé rapidement, principalement par voie urinaire (de 43 à 61 % de la dose) et dans une moindre mesure par voie fécale, avec une demi-vie terminale de 0,5 à 2,05 heures environ.
Aucune accumulation n’a été mise en évidence après des administrations orales répétées.