Dogmatil est un médicament à base de la substance active « sulpiride » et appartient au groupe des neuroleptiques (médicaments contre la psychose). Il s’agit de médicaments utilisés dans le traitement des maladies mentales graves où le contrôle du comportement et des actes est perturbé.

Dogmatil est prescrit chez l’adulte en cas de :

• L’anxiété en cas d’échec des thérapeutiques habituelles
• Formes légères à sévères de dépression, résistantes aux antidépresseurs
• Maladies mentales aiguës ou chroniques

N’utilisez jamais Dogmatil

• Si vous êtes allergique au sulpiride ou à l'un des autres composants contenus dans ce médicament mentionnés dans la rubrique 6.
• Si vous souffrez d’un phéochromocytome (une tumeur très rare de la surrénale).
• Si vous avez un cancer du sein ou une tumeur liée à la prolactine.
• Si vous prenez de la lévodopa (médicament contre la maladie de Parkinson).

Avertissements et précautions
Adressez-vous à votre médecin ou pharmacien avant d’utiliser Dogmatil.

• Tenez compte du fait que Dogmatil peut provoquer un syndrome extrapyramidal et une dyskinésie tardive. Voir rubrique 4 « Quels sont les effets indésirables éventuels ».
• Les médicaments de ce type (antipsychotiques) peuvent provoquer une fièvre, une rigidité musculaire et des symptômes végétatifs tels qu’une transpiration ou une respiration plus rapide (appelés « syndrome malin des neuroleptiques »). Si cela se produit, le traitement doit être arrêté et vous devez en parler immédiatement à un médecin.
• Si vous souffrez d’épilepsie (maladie convulsive) ou de la maladie de Parkinson. Une surveillance médicale plus attentive est alors nécessaire.
• Si vous avez une altération de la fonction rénale. Votre médecin doit diminuer la posologie en fonction de la gravité de votre affection rénale.
• Si vous ou un membre de votre famille avez déjà eu un cancer du sein. Dans ce cas, le médecin vous suivra de près pendant votre traitement avec Dogmatil. Contactez votre médecin avant de prendre Dogmatil.
• Si vous avez, ou si quelqu’un de votre famille a des antécédents de caillots sanguins, étant donné que la formation de caillots sanguins a déjà été associée à des médicaments de ce type.
• Si vous avez un glaucome, un transit intestinal difficile, un rétrécissement du tube digestif présent à la naissance, une incapacité à vider la vessie, une augmentation de la taille de la prostate.
• Si vous souffrez d’hypertension artérielle.

Veuillez consulter votre médecin si une des mises en garde mentionnées ci-dessus est d'application pour vous, ou si elle l'a été par le passé.

Enfants
La sécurité et l’efficacité de ce médicament chez les enfants n’ont pas été établies.

Autres médicaments et Dogmatil
Informez votre médecin ou pharmacien si vous utilisez, avez récemment utilisé ou pourriez utiliser tout autre médicament.

N’utilisez pas Dogmatil en association avec :

• Lévodopa (médicament contre la maladie de Parkinson).
• Médicaments contenant de l’alcool.

Soyez prudent(e) si vous utilisez Dogmatil en association avec :

• Certains d’autres médicaments contre la maladie de Parkinson.
• Médicaments réprimant le système nerveux central tels que :

• Dérivés de la morphine (antidouleurs et médicaments contre la toux)
• La plupart des antihistaminiques (médicaments contre les réactions allergiques)
• Barbituriques (un groupe de médicaments pour dormir et pour l’anesthésie)
• Benzodiazépines (un certain groupe de médicaments ayant des effets calmants, somnifères et/ou de relaxation musculaire)
• Médicaments calmants autres que les benzodiazépines
• Clonidine (un médicament qui, entre autres, dilate les vaisseaux sanguins et abaisse la tension artérielle) et médicaments apparentés

Tenez compte du fait que Dogmatil renforce l’effet sédatif (calmant) de ces médicaments.

• Certains médicaments utilisés dans le traitement des ulcères gastro-intestinaux : prenez Dogmatil au moins 2 heures avant de prendre ces médicaments.
• Médicaments abaissant la tension artérielle. Dogmatil renforce l’effet de ces médicaments.
• Certains médicaments qui peuvent provoquer un trouble du rythme cardiaque grave. L’association de ces médicaments et de Dogmatil peut augmenter ce risque.

Dogmatil avec des aliments, boissons et de l’alcool
L’alcool peut renforcer l’effet sédatif (calmant) de Dogmatil. Évitez l’utilisation d’alcool pendant le traitement.

Grossesse, allaitement et fertilité
Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse, demandez conseil à votre médecin ou pharmacien avant de prendre ce médicament.

Grossesse
Dogmatil n’est pas recommandé pendant la grossesse et chez les femmes en âge de procréer n’utilisant pas de contraception efficace.
Si vous prenez Dogmatil au cours des trois premiers mois de la grossesse, votre bébé pourrait souffrir d’agitation, de tension musculaire accrue, de tremblements corporels involontaires, de somnolence, de détresse respiratoire ou de troubles de l’alimentation. Consultez votre médecin si votre bébé développe l’un de ces symptômes.

Allaitement
Vous ne devez pas allaiter durant le traitement par Dogmatil. Consultez votre médecin pour savoir quelle est la meilleure façon de nourrir votre bébé si vous prenez Dogmatil.

Conduite de véhicules et utilisation de machines
Évitez l’utilisation de Dogmatil en cas d'activités nécessitant une certaine concentration (telles que la conduite de véhicules et l’utilisation de machines). Dogmatil peut notamment provoquer une sensation d’ébriété et une somnolence, surtout en cas d'utilisation simultanée d’alcool, de médicaments calmants et/ou de somnifères.

Dogmatil contient du lactose
Les comprimés de Dogmatil contiennent du lactose (sucre du lait). Les gélules de Dogmatil contiennent du lactose monohydraté. Si votre médecin vous a informé(e) d'une intolérance à certains sucres, contactez-le avant de prendre ce médicament.

Dogmatil 100 mg/2 ml solution injectable contient du sodium
Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par 2 ml, c.-à-d. qu’il est essentiellement « sans sodium ».

Veillez à toujours utiliser ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin ou pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien en cas de doute.

Les quantités de Dogmatil indiquées ci-dessous ne sont fournies qu’à titre informatif. 
Respectez scrupuleusement les prescriptions de votre médecin.
Votre médecin adaptera la dose de Dogmatil de manière individuelle, sur base de l’amélioration des symptômes et de l’éventuelle survenue d’effets indésirables.

Votre médecin vous dira combien de temps vous devrez utiliser Dogmatil. N'arrêtez pas prématurément votre traitement.

La dose recommandée est de :

En cas d'états d’anxiété et dépressifs :
150 à 300 mg par jour, soit :

• 3 à 6 gélules, à répartir sur 3 prises par jour
• ¾ à 1 ½ comprimé, à répartir sur 3 prises par jour. Les comprimés sont divisibles en 4. À cette fin, ils présentent 2 barres de cassure sur une face.

En cas d'états de retrait sur soi, de manque d’action, de manque de volonté, de diminution d’activité sociale :
200 à 600 mg par jour, soit : 

• 1 à 3 comprimés, à répartir sur 3 prises par jour. Les comprimés sont divisibles en 4.
  À cette fin, ils présentent 2 barres de cassure sur une face.

En cas de maladies mentales aiguës ou chroniques :
600 à 1600 mg par jour, soit :

• 3 à 8 comprimés, à répartir sur 3 prises par jour. Les comprimés sont divisibles en 4.
  À cette fin, ils présentent 2 barres de cassure sur une face.

La sécurité et l’efficacité de Dogmatil chez les enfants n’ont pas été établies. Aucune donnée n’est disponible.

Si vous avez utilisé plus de Dogmatil que vous n'auriez dû
Si vous avez pris ou utilisé trop de Dogmatil, prenez immédiatement contact avec votre médecin, votre pharmacien ou le Centre Antipoison (070/245.245).

Les symptômes d’un éventuel surdosage peuvent se produire sous la forme d’un torticolis, d’une protrusion de la langue et de crampes dans la mâchoire. Dans certains cas, un syndrome de Parkinson très grave et un coma peuvent survenir.
Des cas mortels ont été signalés, principalement en association avec d’autres substances affectant le système nerveux central.

Si vous oubliez d’utiliser Dogmatil
Ne prenez pas de dose double pour compenser la dose que vous avez oublié de prendre.

Si vous arrêtez d’utiliser Dogmatil
Ne pas arrêter le traitement prématurément sans l'avis du médecin.

Si vous avez d'autres questions sur l'utilisation de ce médicament, demandez plus d'informations à votre médecin ou à votre pharmacien.

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

Dogmatil peut provoquer les effets indésirables suivants :

Affections du système nerveux

• Syndrome extrapyramidal : perturbation légère à grave de l’équilibre normal du corps, des mouvements et de la coordination des mouvements, notamment une hypokinésie (diminution des mouvements), des tremblements et une hypertonie musculaire (état de rigidité musculaire).

• Dyskinésie tardive (certains troubles des mouvements).

Votre médecin diminuera votre posologie ou vous dira d’arrêter le traitement par Dogmatil. En cas de syndrome extrapyramidal, il est également possible que votre médecin vous prescrive un médicament antiparkinsonien déterminé.

• Tenez également compte du risque de syndrome malin des neuroleptiques : une affection grave se manifestant par des symptômes de nature motrice et autonome. Il s’agit d’une diminution de l’activité allant jusqu’à une akinésie (incapacité à effectuer des mouvements) et un mutisme (incapacité à parler). Finalement, cela donne lieu à une stupeur (diminution de la conscience) et à un coma. Le symptôme autonome le plus fréquent est une hyperthermie (augmentation de la température corporelle). Elle survient généralement un certain temps après les symptômes moteurs et s'accompagne souvent d’autres signes tels qu’une nervosité instable, une accélération du rythme cardiaque, des sueurs, etc.

Si vous suspectez ce syndrome, arrêtez le traitement par Dogmatil.

• Autres

Convulsions, sédation, somnolence, indifférence, comportement anormal

• Fréquence indéterminée (ne peut être estimée sur la base des données disponibles)

• Destruction des fibres musculaires entraînant une atteinte rénale (rhabdomyolyse)
• Augmentation du taux de créatine phosphokinase dans le sang (un indicateur d’atteintes musculaires)
• Fièvre

Troubles du métabolisme et de la nutrition

• Fréquence indéterminée (ne peut être estimée sur la base des données disponibles): hyponatrémie (carence en sodium (sel) dans le sang), syndrome de sécrétion insuffisante d’hormone antidiurétique (SIADH)

Affections psychiatriques

• Confusion

Affections des organes de reproduction et du sein

• Une augmentation de la sécrétion de prolactine dans le sang (hyperprolactinémie) peut survenir temporairement, ce qui peut donner lieu à :

• Absence de règles (aménorrhée).
• Sécrétion de lait (galactorrhée).
• Augmentation anormale du volume des seins chez l’homme (gynécomastie).
• Impuissance.
• Manque de libido chez la femme (frigidité).

• Affections gravidiques, période périnatale et post-natale
  Les symptômes suivants peuvent survenir chez les nouveau-nés dont la mère a utilisé Dogmatil pendant le dernier trimestre de la grossesse (c.-à-d. pendant les trois derniers mois de la grossesse) : tremblements, raideur et/ou faiblesse musculaire, somnolence, agitation, problèmes respiratoires et difficultés à s’alimenter. Si votre bébé développe l’un de ces symptômes, prenez contact avec votre médecin.

Affections de la peau et du tissu sous-cutané

• Eruptions cutanées

Affections gastro-intestinales

• Bouche sèche, nausées, vomissements, constipation, manque d’appétit

Affections cardiaques

• Tension basse en position debout
• Troubles du rythme cardiaque

Affections vasculaires

• Des caillots sanguins veineux, en particulier dans les jambes (parmi les symptômes, on note des gonflements, des douleurs et des rougeurs aux jambes), qui peuvent circuler à travers les vaisseaux sanguins jusqu’aux poumons en causant des douleurs de poitrine et des difficultés respiratoires. Si vous constatez l’un ou l’autre de ces symptômes, consultez immédiatement un médecin.
• Augmentation de la tension artérielle

Affections respiratoires, thoraciques et médiastinales

• Pneumonie due à un étouffement

Affections hématologiques et du système lymphatique

• Fréquence indéterminée (ne peut être estimée sur la base des données disponibles): leucopénie, neutropénie et agranulocytose (nombre réduit de globules blancs)

Affections hépatobiliaires

• Lésion du foie (rare (survient chez 1 à 10 personnes sur 10 000))

Troubles généraux

• Prise de poids
• Chez les personnes âgées atteintes de démence, une légère augmentation du nombre de décès a été rapportée chez les patients prenant des antipsychotiques par rapport à ceux qui n’en reçoivent pas.

Déclaration des effets secondaires
Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via :

Belgique : Agence Fédérale des Médicaments et des Produits de Santé – Division Vigilance – Avenue Galilée 5/03 – 1210 Bruxelles– Site internet: www.notifieruneffetindesirable.be – E-mail : adr@afmps.be
Luxembourg : Centre Régional de Pharmacovigilance de Nancy ou Division de la pharmacie et des médicaments de la Direction de la santé
Site internet : www.guichet.lu/pharmacovigilance

En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d’informations sur la sécurité du médicament.

Tenir hors de la vue et de la portée des enfants.

Dogmatil 200 mg comprimés : pas de précautions particulières de conservation.
Dogmatil 50 mg gélules : à conserver à une température ne dépassant pas 30°C.
Dogmatil 100 mg/2 ml solution injectable : à conserver à une température ne dépassant pas 25°C et dans l’emballage d’origine à l’abri de la lumière.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l’emballage après « EXP ». La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.

Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger l'environnement.

Ce que contient Dogmatil
La substance active est le sulpiride.
Les autres composants sont :
Comprimés : Amidon – Lactose – Méthylcellulose – Stéarate de magnésium – Talc – Silice colloïdale hydraté.
Dogmatil comprimés contiennent du lactose (voir rubrique 2).

Gélules : Lactose Monohydraté – Méthylcellulose – Talc – Stéarate de magnésium (oxyde de titane – Gélatine).
Les gélules de Dogmatil contiennent du lactose monohydraté (voir rubrique 2).

Solution injectable : Acide sulfurique – Chlorure de sodium – Eau pour préparations injectables.
Dogmatil 100 mg/2 ml solution injectable contient du sodium (voir rubrique 2).

Aspect de Dogmatil et contenu de l'emballage extérieur
Comprimés : boîtes de 12 comprimés sécables, 36 comprimés sécables et de 480 comprimés sécables (doses unitaires pour usage hospitalier) sous plaquettes thermoformées (PVC/Aluminium). Chaque comprimé est sécable en 4 parties égales et présente à cette fin 2 barres de cassure sur une face.
Gélules : boîtes de 30 gélules et de 500 gélules (doses unitaires pour usage hospitalier) sous plaquettes thermoformées (PVC/Aluminium).
Solution injectable : boîtes de 6 ampoules de 2 ml et de 60 ampoules de 2 ml.

Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.

Titulaire de l'autorisation de mise sur le marché et fabricant
Titulaire de l'autorisation de mise sur le marché :
Sanofi Belgium
Leonardo Da Vincilaan 19
1831 Diegem
 : 02/710.54.00
e-mail: info.belgium@sanofi.com

Fabricants :
Gélules et solution injectable
DELPHARM DIJON
Boulevard de l'Europe, 6
21800 Quétigny
France

Comprimés
Famar Health Care Services Madrid, S.A.U.
Avda Leganès, 62
28923 Alcorcon
Espagne

Numéros d'autorisation de mise sur le marché
Dogmatil 200 mg comprimés : BE037186 / LU: 1997094248
Dogmatil 50 mg gélules : BE037107 / LU: 1997094249
Dogmatil 100 mg/2 ml solution injectable: BE037301 / LU: 1982090615

Mode de délivrance : Médicament soumis à prescription médicale.

La dernière date à laquelle cette notice a été approuvée est 07/2023

Les informations suivantes sont destinées exclusivement aux professionnels de la santé :

Des cas de leucopénie, de neutropénie et d’agranulocytose ont été signalés lors de l’administration d’antipsychotiques, notamment le Dogmatil. Des infections inexplicables ou de la fièvre peuvent être des signes de dyscrasie sanguine et nécessitent un examen hématologique immédiat.