Claversal est un médicament contre les inflammations intestinales. Il est utilisé pour le traitement symptomatique des poussées de colite ulcéreuse (une inflammation grave et récidivante du gros intestin, s'accompagnant de la formation d’ulcères).

N’utilisez jamais Claversal:
- si vous êtes allergique à la mésalazine ou à l’un des autres composants contenus dans ce médicament mentionnés dans la rubrique 6.
- si vous êtes allergique aux salicylés tels que l’aspirine.
- si vous avez une maladie grave des reins ou du foie.
- si vous avez un ulcère de l’estomac ou du duodénum.
- chez les enfants de moins de 2 ans sans avis médical.

Avertissements et précautions
Adressez-vous à votre médecin ou pharmacien avant d’utiliser Claversal.
- En cas d’administration à l’enfant. Il n’existe que peu d’informations concernant les effets de Claversal chez les enfants.
- Si vous souffrez d’une tendance anormale aux saignements.
- Si vous souffrez d’un asthme ou d’une autre affection des poumons. Votre médecin doit alors vous surveiller plus étroitement.
- Si vous savez que vous êtes hypersensible à la sulfasalazine, une substance apparentée à la mésalazine (la substance active). Dans ce cas, le traitement par Claversal ne peut être instauré que sous contrôle médical. Si des signes d’intolérance se manifestent (crampes, douleur abdominale aiguë, fièvre, maux de tête sévères, éruption cutanée), arrêtez immédiatement le traitement.
- Si vous prenez déjà ou pourriez utiliser d’autres médicaments, veuillez lire également la rubrique « Autres médicaments et Claversal ».

Précautions supplémentaires
En cas de traitement prolongé, il est nécessaire de faire contrôler votre fonction rénale avant le début du traitement, puis à intervalles réguliers.
Pendant le traitement, votre médecin doit réaliser des contrôles sanguins et urinaires. Il est recommandé de réaliser ces contrôles 14 jours après le début du traitement, puis encore 2 à 3 fois en respectant un intervalle de 4 semaines.
Si les résultats sont normaux, un contrôle sera réalisé tous les 3 mois ou plus tôt si d’autres symptômes surviennent.
Sur le plan rénal, les éléments suivants doivent être contrôlés : taux d’urée sérique, créatininémie et sédimentation urinaire.
Chez les patients qui prennent un traitement chronique d’acide aminosalicylique (mésalazine), les taux de créatinine sériques doivent être mesurés avant le début du traitement. Toute élévation de ces taux peut être le signe d’une atteinte rénale induite par la mésalazine. Les taux sanguins de méthémoglobine doivent être contrôlés.
Claversal ne doit pas être utilisé chez les patients présentant une diminution de la fonction rénale.
La prudence est de mise chez les patients présentant une diminution de la fonction hépatique.

Veuillez consulter votre médecin si l'une des mises en garde mentionnées ci-dessus est d'application pour vous ou si elle l'a été dans le passé.

Autres médicaments et Claversal
Informez votre médecin ou pharmacien si vous utilisez, avez récemment utilisé ou pourriez utiliser tout autre médicament. Cela s’applique également aux médicaments obtenus sans ordonnance.

Il est important de signaler à votre médecin les autres médicaments que vous utilisez régulièrement, en particulier si vous prenez un sulfamide pour abaisser les taux de sucre dans votre sang (pour le traitement du diabète).

Grossesse , allaitement et fertilité
Grossesse
Un grand nombre de grossesses (plus de 1 000 grossesses) n’a mis en évidence aucun effet malformatif, ni toxique pour le fœtus ou le nouveau-né de la mésalazine. L’utilisation de la mésalazine jusqu’à 3 g/jour est sans risque pendant la grossesse, la sécurité de doses plus élevées n’a pas été établie.
Claversal peut être utilisé pendant la grossesse en cas de nécessité clinique.

Allaitement
La mésalazine/les métabolites sont excrétés dans le lait maternel, mais à la dose thérapeutique de Claversal, aucun effet chez les nouveau-nés/nourrissons allaités n’est attendu.
Claversal peut être utilisé pendant l’allaitement.
Si l’enfant développe une diarrhée, l’allaitement doit être interrompu.

Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez de contracter une grossesse, demandez conseil à votre médecin ou pharmacien avant de prendre ce médicament.

Conduite de véhicules et utilisation de machines
Aucun effet n’a été observé sur la conduite de véhicules et l’utilisation de machines.

Claversal foam contient méthyl- et propyl parahydroxybenzoate : peut provoquer des réactions allergiques (éventuellement retardées).

Veillez à toujours utiliser ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin ou pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien en cas de doute.

La dose recommandée
Mousse rectale : 1 dose (1 g), 1 à 2 fois par jour (voir les instructions d’utilisation à la fin de cette notice).
Suppositoires : 1 suppositoire de 500 mg ou 2 suppositoires de 250 mg, 3 fois par jour.

Utilisation chez les enfants
Il existe peu d’expérience et seulement une documentation limitée concernant les effets chez les enfants. Une grande prudence est de rigueur.

Si vous avez utilisé plus de Claversal que vous n’auriez dû
Si vous avez utilisé trop de Claversal, prenez immédiatement contact avec votre médecin, votre pharmacien ou le Centre Antipoison (070/245.245).

Si vous oubliez d’utiliser Claversal
Ne prenez pas de dose double pour compenser la dose que vous avez oublié de prendre.

Si vous arrêtez d’utiliser Claversal
Votre médecin vous dira combien de temps vous devrez utiliser Claversal.

Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à votre médecin ou à votre pharmacien.

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

Les fréquences des effets indésirables éventuels mentionnés ci-dessous sont définies selon la convention suivante :
Fréquent (survenant chez 1 à 10 utilisateurs sur 100)
Peu Fréquent (survenant chez 1 à 10 utilisateurs sur 1000)
Rare (survenant chez 1 à 10 utilisateurs sur 10 000)
Très rare (survenant chez moins de 1 utilisateur sur 10 000)

Troubles généraux et anomalies au site d’administration
Fréquent: Ballonnement abdominal (Claversal mousse rectale)
Peu fréquent: Gêne anale, irritation au site d’administration, ténesme rectal douloureux (besoin de déféquer provoquant une douleur évoquant des crampes) Claversal, mousse rectale)

Affections du système nerveux
Rare: Céphalées, étourdissements
Très rare: Neuropathie périphérique (atteinte du système nerveux périphérique pouvant notamment provoquer une douleur et une diminution de la sensibilité au niveau des mains et des pieds).

Affections gastro-intestinales
Rare: Douleur abdominale, diarrhée, flatulences, nausées, vomissements, perte d’appétit, augmentation des taux d’amylase (un type d’enzymes)
Très rare: Pancréatite aiguë (inflammation du pancréas)

Affections de la peau et du tissu sous-cutané
Fréquent: Eruption cutanée, y compris urticaire (urticaire) et érythème (rougeur de la peau).
Très rare: Alopécie (perte de cheveux induisant l’apparition de zones sans cheveux)

Affections musculo-squelettiques et systémiques
Très rare: Douleurs musculaires, douleurs articulaires

Affections cardiaques
Rare: Inflammation du muscle du cœur * et inflammation de l’enveloppe du cœur *

Affections du système immunitaire
Très rare: Réactions d’hypersensibilité telles qu’exanthème allergique, fièvre d’origine médicamenteuse, syndrome de lupus érythémateux (affection auto-immune du tissu conjonctif, dont les signes sont une éruption cutanée rouge tachetée touchant principalement le visage, associée à de fatigue, de la fièvre, des nausées et une perte d’appétit), pancolite (inflammation touchant tout l’intestin).

Affections hépatobiliaires
Très rare: Modifications des paramètres de la fonction hépatique (élévation des taux de transaminases et de cholestase,,bilirubine, cirrhose, insuffisance hépatique, hépatite* (inflammation du foie), hépatite cholestatique

Affections du rein et des voies urinaires
Très rare: Diminution de la fonction rénale, notamment néphrite interstitielle aiguë et chronique* (inflammation des reins s’accompagnant de présence de sang dans les urines, de fièvre et de douleur au niveau des flancs) et insuffisance rénale.

Affections respiratoires, thoraciques et médiastinales
Très rare: Réactions pulmonaires allergiques et fibrotiques, (y compris dyspnée, toux, bronchospasmes, inflammation des alvéoles pulmonaires, éosinophilie pulmonaire (une maladie atteignant les poumons et où le nombre de globules blancs (éosinophiles) augmente dans le sang) et infiltration pulmonaire (accumulation de liquide dans les poumons), pneumopathie (pneumonie))

Affections vasculaires
Très rare:  Anomalies de la formule sanguine :
- Anémie, anémie aplasique
- Neutropénie (carence en neutrophiles)
- Leucopénie (diminution du nombre de globules blancs) y compris granulocytopénie
- Thrombocytopénie (manque de plaquettes sanguines s'accompagnant d’ecchymoses et d’une tendance aux saignements)
- Agranulocytose (une anomalie sanguine très grave s'accompagnant d’une fièvre élevée et brutale, d’un fort mal de gorge et de petits ulcères dans la bouche)
- Pancytopénie (diminution du nombre de toutes les cellules dans le sang).

Affections des organes de reproduction
Très rare: Oligospermie (réversible) (faible taux de sperme)

Remarque :
Effets indésirables marqués d’un astérisque * :
Le mécanisme responsable de l’inflammation du muscle du cœur et de l’inflammation de l’enveloppe
du cœur, de l’inflammation du pancréas et de l’hépatite induites par Claversal est inconnu, mais il
pourrait s’agir d’une cause allergique.
En cas d'utilisation prolongé de médicaments à base de mésalazine, de très rares cas d’inflammation chronique du tissu conjonctif des reins ont été décrits.
De rares cas d’aggravation de rectocolites hémorragiques ont été rapportés. L'aggravation aiguë d'une rectocolite hémorragique peut être causée par un syndrome d'intolérance aiguë éventuellement secondaire à une réaction d’hypersensibilité à l'acide 5-aminosalicylique ou aux salicylés en général.

Déclaration des effets secondaires
Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration:
Agence fédérale des médicaments et des produits de santé
Division Vigilance
EUROSTATION II
Place Victor Horta, 40/ 40
B-1060 Bruxelles
Site internet: www.afmps.be
e-mail: patientinfo@fagg-afmps.be

En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir d’avantage d’informations sur la sécurité du médicament.

Tenir hors de la vue et de la portée des enfants.
A conserver à température ambiante (15 – 25°C) dans l’emballage d’origine.
Conserver les suppositoires dans l’emballage extérieur d’origine, à l’abri de la lumière.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l’emballage après « EX ». A cet endroit sont indiqués un mois et une année. La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.

Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger l’environnement.

Ce que contient Claversal
Claversal Foam, 1g/dose, mousse rectale
• La substance active est la mésalazine 1 g.
• Les autres composants sont : Sorbitan mono-oléate – Polysorbate 20 – Cire émulsifiante – Dioxyde de silice colloïdale anhydre – Métabisulfite de sodium – Edétate de sodium – Méthylparahydroxybenzoate - Propylparahydroxybenzoate – Phosphate de sodium – Hydrogénophosphate de sodium – Glycérol – Polyéthylène glycol 300 – Eau purifiée – Propane – Isobutane.

Claversal 250 mg suppositoires
• La substance active est la mésalazine 250 mg.
• Les autres composants sont : glycérides solides semi-synthétiques.

Claversal 500 mg suppositoires
• La substance active est la mésalazine 500 mg.
• Les autres composants sont : glycérides solides semi-synthétiques.

Aspect de Claversal et contenu de l’emballage extérieur
Mousse rectale : 1 emballage multi-doses avec 14 doses de 1 g/dose.
Suppositoires de 250 mg : emballage de 30, 60 et 120 suppositoires
Suppositoires de 500 mg : emballage de 15, 60 et 120 suppositoires

Titulaire de l’Autorisation de mise sur le marché et fabricant
Titulaire de l’Autorisation de mise sur le marché
Tramedico S.A.
Walgoedstraat 12 A
B 9140 Temse

Fabricant :

Foam (mousse rectale) :	Suppositoires:
Sofar S.p.A. Via Firenze, 40 20060 Trezzano Rosa Milano – Italie	Haupt Pharma Wülfing GmbH Bethelner Landstrasse 18 D-31028 Gronau/Leine Allemagne	Ou	De Bereiders B.V. Italiëlaan 23 9403 DW Assen Pays-Bas

Numéros de l’autorisation de mise sur le marché
Suppositoires de 250 mg : BE138652
Suppositoires de 500 mg : BE144882
Mousse rectale (1 g/dose) : BE169592

Mode de délivrance :
Sur prescription médicale.

La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est : 07/2016.

CLAVERSAL Foam 1g/dose, mousse rectale

 









IMPORTANT: Le flacon ne peut délivrer que 14 doses de produit actif. Utilisez un nouveau flacon après 14 utilisations.